Внутриматочная спираль после родов: как выбрать и когда ставить?

От эффективности до удобства: есть множество причин предпочесть внутриматочную спираль (ВМС) другим противозачаточным средствам. Рассказываем, как узнать, подходит ли она именно вам, и когда ее можно начинать использовать после родов.

Подойдет ли вам внутриматочная спираль (ВМС)?

Скорее всего, у вас есть подруга, которая уже использует внутриматочную спираль (ВМС) как противозачаточное средство, и, возможно, она от нее в восторге. Или нет, многие аспекты достаточно индивидуальны. 

Стоит знать основные преимущества спиралей: они безопасны, эффективно защищают от нежелательной беременности и избавляют женщин от необходимости помнить каждый день, что надо принять таблетку, или переживать, не порвется ли презерватив. Однако есть кое-что еще, что нужно учитывать при выборе внутриматочной спирали в качестве контрацептива.

Какие бывают ВМС

Есть два основных варианта внутриматочных спиралей: гормональные и негормональные. В гормональных применяется прогестин, синтетическая форма гормона прогестерона, предотвращающая наступление беременности.

Постоянно повышенный благодаря ВМС уровень этого гормона частично подавляет овуляцию, истончает слизистую оболочку матки и сгущает цервикальную слизь в ее шейке. То есть фолликулы созревают хуже, сперматозоидам становится намного сложнее попасть в матку, а если все же встреча половых клеток произойдет, оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки – не хватит толщины эндометрия.

Негормональные ВМС, существующие на сегодняшний день, есть только медные. Они выделяют медь, которая является токсичной для сперматозоидов.

Все спирали выглядят, как маленькая буква Т из гибкого пластика или металла, которая вставляется в полость матки на срок от четырех до 10 лет в зависимости от типа спирали. В течение этого времени существует противозачаточный эффект.

Как очистить и увлажнить воздух дома: эффективные советы от экспертов

Советы, рекомендации и выбор устройств: все для улучшения домашней атмосферы.

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов?

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов?

Многие молодые мамы хотят сразу получить гарантию, что новая беременность после родов не наступит. Когда в доме появляется младенец, это вызывает массу забот и довольно непривычный режим дня. А значит, про прием гормональных контрацептивов можно легко забыть.

Факт!

Раньше эксперты советовали родившим женщинам ждать 6 недель после родов, прежде чем поставить внутриматочную спираль. Но сегодня есть новые рекомендации. В частности, Центр по контролю за заболеваниями (CDC) заявляет, что ставить ВМС можно уже в родильном зале в первые 10 минут после естественных родов, или в течение первых двух дней после кесарева сечения. 

Основные плюсы: возможность соблюдения полной стерильности и наблюдения за женщиной в первые дни после установки контрацептива.

Правда, есть и противопоказания к немедленной установке ВМС после родов: сильное маточное кровотечение, задержка отделения плаценты, недавно вылеченная или имеющаяся инфекция репродуктивных органов, аномалии строения матки.

Впрочем, гинекологи также не рекомендуют заниматься любовью первые полтора-два месяца, пока не закончатся лохии – послеродовые выделения. Подробнее о них и как отличить их от патологического послеродового кровотечения мы рассказываем в отдельной статье.

И еще один момент: после родов следует посетить гинеколога через 6-8 недель любой молодой маме. Этот визит можно совместить с установкой спирали.

Важно!

Установка спирали непосредственно после родов также повышает риск изгнания ВМС из матки в первые дни после процедуры, так как матка начинает уменьшаться, и спираль может сместиться.

Средний риск составляет 3-5%.

Положительные эффекты внутриматочной спирали

Почему внутриматочные спираль после родов так привлекательны в качестве контрацептива? Все просто. 

Любые другие методы – гормональные противозачаточные средства в таблетках или имплантах, местные барьерные контрацептивы (презервативы, крем, свечи, кольца) требуют вашего внимания. Надо составить график приема или иметь все всегда под рукой. При наличии маленьких детей в доме нелегко держать все под контролем.

После установки внутриматочной спирали можно на годы забыть о необходимость предохраняться до момента, пока не настанет время ее заменять или вы задумаетесь о следующем ребёнке.

Эффективность – второй огромный плюс использования спиралей. Риск забеременеть при использовании гормональной ВМС составляет 0,2%, медной – 0,8%. А, например, при применении оральных контрацептивов – от 1 до 9%.

Лорен Штайхер, врач гинеколог из Медицинской школы Файнберга (Германия) утверждает: «Внутриматочные спирали – один из лучших методов контрацепции, которые у нас есть. Единственный метод контрацепции, который оказался более эффективным с риском зачатия в 0,05%, – это гормональный имплант. Имплант вводится между мышцами руки и может использоваться в течение трех лет».

Еще одним положительным моментом является восстановление возможности зачать ребёнка после удаления внутриматочной спирали в сравнении с противозачаточными длительного срока.  Женщины, выбравшие противозачаточные гормональные уколы и желающие снова забеременеть, после окончания курса могут пытаться зачать почти целый год, прежде чем организм вернется снова к благоприятным для новой беременности условиям.

А после удаления ВМС, как показывают исследования, восстановление способности к зачатию восстанавливается уже через один цикл, то есть примерно через месяц.

Еще один положительный эффект: гормональные ВМС часто облегчают менструации. Исследования показывают, что при наличии эндометриоза или миомы матки, сопровождающимися сильными менструальными выделениями, гормональная спираль может все улучшить. И даже без таких патологий более легкие месячные без спазмов и потребности в массе прокладок – серьезный бонус. А в некоторых случаях менструации прекращаются совсем.

Факт!

А вот к медным спиралям это не относится: они не содержат прогестины, а наличие меди может провоцировать более сильное менструальное кровотечение и боль во время месячных.

Негативные стороны внутриматочной спирали

Негативные стороны внутриматочной спирали

Конечно, у ВМС есть и минусы.

Чаще всего процесс установки спирали довольно болезненный. Риск и выраженность боли разная у разных женщин, и введение, как правило, проходит легче у рожавших. Сама процедура быстрая, но в течение нескольких дней после установки спирали может быть боль, отдающая в поясницу, или спазмы в нижней части живота, похожие на менструальные.

Факт!

Это – одна из причин, почему женщинам нравится устанавливать ВМС сразу после рождения ребёнка. Шейка расширена, и процедура практически безболезненна (особенно в сравнении с родовой болью).

Использование ВМС также сопровождается риском перфорации или прорастания в стенки матки, в таком случае удалять ее придется в процессе местной операции. По данным исследований ученых Мичиганского университета, такая ситуация встречается не часто: в их работе из 61 000 женщин с перфорацией матки столкнулись 81.

Важно!

Через 4-6 недель после установки ВМС надо посетить гинеколога для осмотра, чтобы убедиться, что все в порядке.

У внутриматочных спиралей много положительных сторон: они безопасны, эффективны и проще в использовании, чем иные методы контроля за рождаемостью. Тем не менее, вы можете подобрать другие способы контрацепции после родов: о них мы рассказываем в статье «Предохранение от беременности при ГВ: что можно, что не стоит?».


Читайте далее

Лецитин для защиты печени и мозга: что он делает и где его искать?

Особо важный жир: чем опасна нехватка лецитина в рационе и как ее восполнять.

Что выбрать для офиса, квартиры или дома: мойку воздуха, увлажнитель или очиститель воздуха

Климатические комплексы, мойки, очистители и увлажнители: что они делают и что нужно именно вам?

7 важных вопросов о детских подгузниках

Мамам на заметку: как правильно выбирать подгузники и не дать рекламе себя обмануть?
Опубликовано 25.12.2021 17:21
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Акушерство: национальное руководство / Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. и др. // М.: ГЭОТАР-Медиа 2014
Внутриматочная гормональная контрацепция - локальная и логичная / Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. // МС 2014 №9
Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции / Махатова Г.М. // Вестник хирургии Казахстана 2011 №3

Читайте также

5 частых психических болезней молодых матерей: признаки опасности
Послеродовые расстройства психики: что важно заметить и вылечить.
5 причин, почему так сложно похудеть после родов
От гормонов до бессонницы: что задерживает лишние килограммы и как от них все же избавиться.
11 строгих запретов после родов: не делайте так!
Эта статья не про диету кормящих. Как помочь себе восстановиться и не навредить в сложный период?
Когда можно вернуться к физической близости после беременности?
Рождение малыша – это непростой период. Когда можно возобновить занятия любовью?
Что такое оргазмические роды: мифы и факты
Рожать – так с удовольствием! Оргазм в родах: как такое возможно и от чего он зависит?
Возможные предвестники родов на 37 неделе беременности
Какие сигналы указывают на скорое появление малыша на свет?