Прошу помочь мне с установлением правильного диагноза и назначения терапии

Прошу помочь мне с установлением правильного диагноза и назначения терапии
Добрый день. С 2005 г. у меня гипотиреоз щитовидной железы на фоне аутоимунного тириодита. В ноябре 2015 г. мой вес составлял 78 кг при росте 169 см, у меня на нервной почве (по семейным обстоятельствам) началось вздутие живота и кишечника, метеоризм и повышенное газообразование, но я связала данный недуг с приемом средства для снижения веса на основе семян тыквы. Я самостоятельно принимала линекс, метеоспазмил и другие лекарственные средства. Промучившись до весны 2016 г. исключив из рациона все продукты, вызывающие газообразование, я обратилась к врачам с целью обследования и подбора медикаментозного лечения. Начав прием назначенных препаратов и соблюдение указанной гастроэнтерологом диеты, в течении 6 месяцев мой вес увеличился до 98 кг. Обратившись вновь уже к другому доктору, начав по новой соблюдение очередной диеты, в течение следующих 3-х месяцев я набрала еще +15 кг. Мой вес стал 113 кг, даже на фоне приема препарата для лечения ожирения Редуксин 15 мг. Гастроэнтерологи отправляли меня к эндокринологам, эндокринологи все в один голос мне твердили о том, что я здорова, что ТТГ у меня в норме, обращайтесь к гастроэнтерологам. В течение последних 6 месяцев, находясь на очередной диете, мой вес сначала снизился на - 1,5 кг, затем увеличился на +4 кг. На данный момент мой вес составляет 115 кг при росте 169 см.Эндокринолог в нашей участковой поликлинике сказал что за набор веса отвечают всего 2 гормона, это ТТГ и Пролактин. На мой вопрос о том, что в организме разве нет других гормонов, отвечающих за вес, доктор ответил что мне они не нужны, я здорова, а диффузные изменения поджелудочной – это у меня возрастное. По результатам УЗИ у меня выявлен хронический панкреатит, гастрит - назначен прием панкреатина, фосфалюгеля. Результаты моих анализов: ТТГ 04.09.2015 = 0,633 11.05.2016 = 0,812 07.06.2017 = 0,964 02.03.2018 = 2,48 22.10.2018 = 1,2037 Т 4 свободный 11.05.2016 = 15,34 07.06.2017 = 15,61 22.10.2018 = 12,42 АТ к ТПО 11.05.2016 = 6,48 07.06.2017 = 11,93 Пролактин 31.08.2016 = 218,6 Гликированный гемоглобин 12.10.2018 = 5,5 Лимфоциты 16.09.2017 = 38,1 Глюкоза 08.06.2017 = 5,2 03.03.2018 = 5,1 22.10.2018 = 5,87 Инсулин 07.06.2017 = 13,3 02.03.2018 = 8,2 АЛТ 09.04.2016 = 12 02.03.2018 = 13 АСТ 09.04.2016 = 16 02.03.2018 = 19 Амилаза панкреатическая 09.04.2016 = 25 16.09.2017 = 23 Билирубин общий 09.04.2016 = 5,3 Гамма-ГТ 09.04.2016 = 29 Фосфатаза щелочная 09.04.2016 = 68 Липаза 15.09.2017 = 16 Холестерин общий 08.06.2017 = 6,18 15.09.2017 = 5,57 22.10.2018 = 5,7 Холестерин ЛПВП 08.06.2017 = 1,72 15.09.2017 = 1,1 Холестерин ЛПНП 08.06.2017 = 4,46 15.09.2017 = 3,75 Триглицериды 08.06.2017 = 1,36 15.09.2017 = 1,58 Коэффициент атерогенности 15.09.2017 = 4,1 С-реактивный белок 15.09.2017 = 4,6 УЗИ ОБП поджелудочная железа –паренхима повышенной эхогенности, диффузные изменения поджелудочной железы. Моё состояние постоянно ухудшается: у меня всегда слаюость, боль в брюшной полости, в правом и левом подреберье, и в середине в области желудка, отёки, боли в суставах, головные боли. По холестерину и глюкозе от 22.10.2018 г. доктор сказал, что лечение при таких значениях показателей не назначается. Исходя из вышеизложенного, ПРОШУ ВАС: Помочь мне с установлением правильного диагноза и назначения терапии, а именно, подскажите, пожалуйста, какие еще анализы мне необходимо до сдать и какие еще обследования пройти для установления правильного диагноза.
Ответы
Здравствуйте. Для уточнения ситуации в плане обследования необходимо выполнить анализ на весь спектр половых гормонов, в том числе тестостерон, прогестерон, ревматологические пробы, так же стоит посетить невролога, выполнить уздс сосудов головы и шеи, мрт головы, снимки шеи. Необходима консультация диетолога для оценки рациона и подбора индивидуального плана питания. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Поделиться в WhatsApp
Чтобы проголосовать за материал,
войдите на сайт или зарегистрируйтесь
0
Вопросы
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • Что означают эти цифры?
  • А странные слова и буквы?
  • Не выходя из дома.
Расшифровать анализы
Этот материал сейчас читают 4023 человека!