Подагра

Наименование и код в МКБ-10

M10 Подагра

Симптомы

Подагра - системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия и развивающимся на этом фоне воспалением у лиц с повышением уровня мочевой кислоты в крови, которое связано с внешними причинами или наследственностью. Отложение кристаллов в тканях происходит при длительном повышении уровня мочевой кислоты в крови – гиперурикемии. Гиперурикемия - это такая концентрация мочевой кислоты, при которой происходит превышение порога растворимости ее соли - моноурата натрия – в сыворотке крови в обычных условиях. Происходит это при содержании мочевой кислоты в крови более 360 мкмоль/л. В результате начинается кристаллизация мочевой кислоты в синовиальной жидкости суставов, что и является причиной развития клинической картины подагры.

Клинически подагра проявляет себя в виде острого рецидивирующего артрита, а также образованием тофусов – характерных для подагры узлов. Основными особенностями подагрического артрита являются острое начало и быстрое развитием воспаления, сопровождающегося выраженным покраснением сустава, и боли, которые достигают максимума в течение 6-48 часов.

Сходная клиническая картина заболевания развивается при псевдоподагре, при которой развитие острого воспаления в суставах связано с отложением кристаллов пирофосфата кальция.

Подагрический артрит характеризуется острой болью в суставе, чаще всего – плюсневого сустава большого пальца стопы. Боль сопровождается отеком, покраснением области сустава, повышением температуры тела, она быстро нарастает и достигает своего пика через 6–48 часов. Из-за выраженного болевого синдрома пациенты ограничены в движении. Важным диагностическим при