Оральная контрацепция: необходимые исследования

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Оральная контрацепция — один из самых удобных, современных и надежных способов профилактики нежелательной беременности. Многие женщины уверены, что, прежде чем назначить тот или иной препарат, необходимо пройти тщательное и длительное обследование как у врача, так и в лаборатории, например, исследование крови на гормоны. Но так ли это на самом деле?

Исследование на гормоны

Несмотря на упорные слухи о необходимости исследования на гормоны, многие пациенты получают рецепт от врача лишь после осмотра и опроса. А как же анализы? Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции ВОЗ гласят: назначение и проведение лабораторных анализов при назначении средств оральной контрацепции необязательно.

Но врач проводит тщательный опрос и сбор анамнеза, осмотр пациентки. И уже на основании полученных данных дает рекомендации по приобретению конкретного препарата. В некоторых случаях действительно необходимы лабораторные анализы и исследование уровня гормонов.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Вопросы от врача

Вопросы от врача

Комбинированные средства оральной контрацепции — одни из самых надежных средств, эффективность которых составляет почти 99%. Профилактика нежелательной беременности достигается за счет подавления овуляции и изменения свойства слизи шейки матки. Врачи напоминают, что средства оральной контрацепции имеют достаточно много противопоказаний. К их числу можно отнести варикозное расширение вен, болезни печени, сердца и сосудов, онкологические процессы и многое другое.

Врачи говорят о том, что средства оральной контрацепции могут не только предотвращать нежелательную беременность, но и избавлять пациенток от ПМС, болезненных и обильных менструаций, угревой сыпи и др. Поэтому в некоторых случаях оральная контрацепция назначается как лекарство.

Прежде чем назначить конкретный препарат, врач учитывает соотношение определенных гормонов в таблетках, сопоставляет диагноз и цели назначения препаратов. Таким образом, удается подобрать самый оптимальный вариант. Именно по этим причинам самостоятельный выбор средств запрещен. Только лишь на первый взгляд, кажется, что врач назначает препараты безграмотно.

Кроме того врач в обязательном порядке задает и ряд вопросов, на которые нужно отвечать предельно честно:

  • возраст;
  • количество беременностей и абортов, выкидыши;
  • вопросы о менструальном цикле: регулярность, продолжительность, имеются ли неприятные симптомы, количество выделений и прочее;
  • склонность к полноте, проблемы с кожей. Кстати, такие симптомы врач замечает сразу, и вопросы могут не задаваться. Обычно в формировании таких симптомов виноваты мужские гормоны, поэтому врач будет подбирать оральный контрацептив с антиандрогенным действием;
  • состояние здоровья и наличие хронических болезней внутренних органов. Благодаря этим знаниям врач сможет учесть противопоказания к назначению оральных контрацептивов;
  • образ жизни, наличие вредных привычек. Именно этот пункт один из самых основных. Так, при наличии вредных привычек, добавляется число противопоказаний к использованию оральных контрацептивов. Если предстоит путешествие, то находкой окажутся средства, способные «перенести» менструацию, а если график работы ненормированный, то женщин могут заинтересовать средства, которые не нужно принимать каждый день в одно и то же время.

Нужны ли анализы?

Для идеально правильного выбора средств оральной контрацепции могут понадобиться результаты анализов крови с определением уровня прогестерона, тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и некоторых других. За счет того, что нормальная работа организма женщины обеспечивается не только работой половых гормонов, рекомендовано определение уровня ТТГ и других гормонов щитовидной железы.

Если врач выяснит наличие тромбозов в семейном анамнезе, тромбических осложнений у самой пациентки, например, во время беременности и родов, то понадобится определение показателей свертывающей системы крови. Это обязательное исследование, так как средства оральной контрацепции влияют на эти процессы.

Контрацепция после 35 лет

Контрацепция после 35 лет

Каких-то несколько десятков лет назад бытовало мнение: оральная контрацепция после 35-40 лет запрещена. Сегодня, благодаря исследованиям, оральные контрацептивы разрешают и рекомендуют применять вплоть до формирования климакса, а после переходят на средства заместительной гормональной терапии. Такие действия помогают женщинам легче переносить неприятные симптомы, сохранять привычный активный образ жизни.

Но все же назначение средств оральной контрацепции в этом возрасте требует более тщательного обследования. Известно, что при фиброзно-кистозной мастопатии (доброкачественное изменение молочных желез) симптомы длительно время отсутствуют, но она может осложняться при приеме гормональных препаратов. Для снижения рисков, первоначально, достаточно всего лишь ультразвукового исследования молочных желез, но при выявлении тревожных признаков или при подозрениях врачи могут назначать проведение более детальных исследований, например, маммографию и некоторые лабораторные анализы.

Врачи напоминают, что выявление каких-либо неприятных симптомов и признаков требует регулярного контроля. Исследование придется повторять каждые полгода — год, а возможность использования средств оральной контрацепции решается в индивидуальном порядке. Женщине после 35 лет придется отвечать на большее количество вопросов, а сам процесс назначения средств оральной контрацепции более сложен.

Кроме исключения противопоказаний со стороны здоровья, необходимо сообщать о наличии вредных привычек, их утаивать нельзя. Если пациентка курит, то оральные контрацептивы, которые содержат эстрогены, не рекомендованы. В качестве альтернативы врач может порекомендовать гестагенсодержащие препараты или же какие-либо внутриматочные системы или вагинальные кольца.

Выбор средств контрацепции — процесс сложный, требующий анализа многочисленных факторов, которые могут повлиять на конечный результат или же стать причиной нежелательных побочных эффектов.

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Прием гинеколога
2212 руб.
Расширенная кольпоскопия
3220 руб.
УЗИ органов малого таза
4260 руб.
Фемофлор - 16
5900 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Прием гинеколога
2590 руб.
Прием гинеколога и УЗИ малого таза
6300 руб.
Расширенная кольпоскопия
2540 руб.
Скрининг на мочеполовые инфекции для женщин
7400 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин
7140 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Кольпоскопия
2800 руб.
Прием гинеколога
2526 руб.
УЗИ органов малого таза
3830 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Прием гинеколога
2900 руб.
Ультразвуковое исследование гинекология (сочетанное)
3750 руб.
Фемофлор
3400 руб.

Читайте также

Методы контрацепции
Уменьшить количество абортов реально. Для этого необходимо правильно предохраняться от нежелательной беременности.
Противозачаточные таблетки: влияние на либидо
Противозачаточные таблетки: их действие на либидо. Почему происходит угнетение либидо при использовании оральных контрацептивов.
Две полоски при надежной контрацепции: почему так бывает?
Беременность возникла на фоне, казалось бы, надежной контрацепции? Какие ошибки могут этому способствовать?
Противозачаточные таблетки: можно ли повлиять на лишний вес?
Можно ли при помощи противозачаточных таблеток сбросить вес и всем ли женщинам грозить его увеличение?
Симптомы и болезни, от которых поможет контрацепция
Принимает оральные контрацептивы для избавления от дисменореи? Узнайте, с чем еще они могут справиться.
«Женские» таблетки: опасны ли гормоны?
Оральная контрацепция считается одним из ведущих и надежных методов предохранения от беременности, но женщины ее опасаются.
Опубликовано 22.07.2018 10:20, обновлено 24.08.2021 11:09
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Оральная контрацепция с использованием "Натуральных" Гормонов: эффективность и безопасность / Шахламова М.Н., Белоцерковцева Л.Д., Давыдов А.И. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2014 Т. 13 №6
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.