Хотя многие считают, что девственная плева — «эксклюзив» человечества, она есть также у некоторых животных (а у слонов рвется только при родах). И нужна она вовсе не для того, чтобы проверять, были ли у девушки добрачные контакты. Более того, во многих случаях это проверить и не удастся. MedAboutMe раскрывает секреты гимена: что скрывает девственная плева?
Какая бывает и зачем нужна?
На ранних этапах развития плода влагалище сначала формируется в виде твердой трубки. Со временем внутренняя часть трубки распадается, и она становится полой трубчатой структурой. На нижнем конце трубки обычно остается тонкая мембрана — та самая девственная плева. Порой эта оболочка разрывается в первые дни жизни, но чаще остается в виде ободка мембраны вокруг отверстия влагалища или может оставаться с одним или несколькими небольшими отверстиями или участками разрыва, которые частично покрывают влагалище.
Зачем нужна девственная плева? Пока что это не вполне понятно. Вероятно, основное назначение — защита от проникновения различных патогенных микроорганизмов. Хотя форма у нее бывает такой, что вряд ли от чего-то защитит. Но в большинстве случаев после дефлорации вагинальная микрофлора действительно изменяется, даже если контакт был защищенным или его не было совсем — например, пришлось разрушать гимен хирургическим путем или он сам растянулся (нередко происходит, например, у тех, кто делает шпагат).
Вполне возможно, что это такое остаточное «излишество» процесса развития и особого смысла в девственной плеве нет. У людей, к примеру, есть еще и мочки ушей — у них смысла с точки зрения функциональности еще меньше, если не считать ношения украшений.
Человечество, тем не менее, придает девственной плеве особое значение. Даже само слово «дефлорация», разрыв девственной плевы, с латинского переводится как «лишить цветка».
Формы и размеры это тонкой слизистой ткани, защищающей часть влагалища в 1-2 см от входа, бывают очень разными и весьма индивидуальными. Интересный факт: в отличие от других органов, девственная плева не меняется в размерах с рождения — но растягивается с возрастом.
В зависимости от формы выделяют кольцевидную, полулунную, губовидную, кольчатую и прочие варианты девственной плевы (гимена). И отверстие, через которое выходит менструальная кровь, может быть одно или несколько, маленькое или большое. Обычно их 1-2, с размером в 1 сантиметр. Но бывает меньше, больше — все параметры индивидуальны и считаются нормой, кроме «слепой» девственной плевы.
Примерно в 0,5-1% случаев отверстия вовсе нет — это обнаруживается при начале менструации у девочек: кровь не может выходить наружу. Ситуация опасная, но, к счастью, легко разрешаемая небольшим надрезом на «слепом» гимене. Такую хирургическую дефлорацию проводят под местной анестезией.
Эти отверстия позволяют девочкам-подросткам во время месячных использовать в качестве средств гигиены не только прокладки, но и тампоны. Хотя для этой цели выпускают тампоны меньшего диаметра, а удобство использования зависит от комфорта, навыков и — важно — характеристик самого гимена.
Тест на девственность: всегда ли бывает кровь и боль?
Кровь в первую брачную ночь и боль при первой близости считаются обязательными — и составляют так называемый «тест на девственность», который не более чем миф. Более того, эксперты ООН и Всемирной организации здравоохранения призывают врачей отказываться от «проверки девственности», если это не связано с медицинским запросом пациентки (BMJ Global Health)
Кровотечение бывает только примерно в половине случаев, и наличие крови зависит от характеристик самой плевы — количества кровеносных сосудов, размера отверстия, плотности ткани, а также от готовности к акту.
Кровь вообще появляется не из-за того, что девственную плеву «пробили» или «проткнули», а из-за микротрещин на этой складчатой эластичной ткани. Хотя порваться она тоже может.
И боль тоже весьма индивидуальна — в девственной плеве может быть много или мало нервных окончаний, количество влагалищной смазки тоже влияет на уровень дискомфорта. В общем, эксперты говорят, что чем нежнее и желаннее партнер, тем меньше вероятность неприятных ощущений и пятен на простыне. И наоборот.
Занятия спортом могут способствовать растяжению гимена до такого состояния, что он сохранится вплоть до родов. Соответственно, никакой крови при близости не будет — если не повредить стенки влагалища трением.
Бывает и наоборот: настолько плотная ткань, что она не поддается растяжению при попытках заняться любовью и приходится обращаться к врачу.
Кроме того, девственная плева есть не у всех — некоторые девочки с рождения ее не имеют, и это тоже норма. Так что тесты и проверки «на первую кровь» теряют смысл. Рассказать, в каком состоянии гимен и есть ли он вообще, может только врач при гинекологическом осмотре, и то не во всех случаях историю половых отношений удается точно определить. А исследователи Университета Джорджтауна (журнал Reproduction Health) вообще настаивают, что клинический смысл оценки состояния девственной плевы врачом весьма переоценен, настолько часты ошибки в анамнезе половых сношений.
Чтобы уменьшить риск боли, эксперты дают советы не торопиться — ни с началом, ни в процессе, использовать смазку, а также расслабиться и снизить ожидания от первой близости. И останавливаться, если больно: повторяющаяся боль может привести к вагинизму — нарушению, при котором мышцы влагалища резко спазмируются при попытках проникновения внутрь.
По данным медицинской статистики, легче всего растягивается или разрушается гимен в возрасте от 16 до 20 лет — что объясняют не готовностью к постельным утехам, а эластичностью тканей. После 25 лет эластичность снижается (кожные покровы тоже начинают постепенно терять тургор, хотя слизистая реагирует быстрее), и первый контакт может проходить более некомфортно.
Можно ли восстановить девственную плеву и как это делают?
Гименопластика — операция по восстановлению девственной плевы. Медицинских показаний у нее нет, только желание самой пациентки (в некоторых странах подкрепленное ее родителями).
Атрезия гимена — довольно редкое, но тем не менее вполне нормальное явление — означает вторичное сращение краев гимена после его разрыва. Так что «девственность» может восстановиться и сама.
Восстанавливают ткань не «с нуля»: гимен никуда после дефлорации не пропадает, даже если были разрывы. Остаются обрывки — гименальные сосочки — которые можно соединить вместе, так что при следующей близости появится впечатление «девственности» партнерши.
У некоторых народов девственность считается стыдной характеристикой для девушки, которая собирается замуж, и ее лишают до первой брачной ночи. Например, на острове Гуам существует даже специальная должность в племени — официальный дефлоратор.
О чем надо спросить гинеколога?
Если все постельные радости еще впереди, родителям девочки или самой девушке имеет смысл уточнить на очередном осмотре у врача гинеколога, какая у нее девственная плева. До начала менструаций это поможет избежать опасности, возникающей из-за отсутствия отверстий в гимене, а позже — узнать о плотности, прогнозе болезненности при первой близости, чтобы минимизировать болевые ощущения.
А на какие симптомы обращать внимание и в каких случаях идти к врачу внепланово, читайте в статье о срочных поводах для консультации гинеколога.
