Планирование беременности: витамины и минералы для будущих родителей

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Планирование беременности стало нормой для многих семейных пар. Это касается не только денежного и жилищного вопросов, столь актуальных в современном мире, но и вопроса собственного здоровья будущих мамы и папы. Ведь от него напрямую зависит и здоровье малыша.

Обследование женщины и мужчины, лечение хронических заболеваний, вакцинация — все это совместная работа лечащего врача и будущих родителей на пути к беременности. Однако не менее важно начать заблаговременный прием витаминов и минералов. Какие микронутриенты необходимы — расскажет MedAboutMe.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Фолиевая кислота важна для профилактики дефектов нервной трубки плода

Фолиевая кислота важна для профилактики дефектов нервной трубки плода

Известно, что дефицит фолатов вызывает нарушение развития плода и приводит к формированию пороков развития, в том числе дефектов нервной трубки, некоторые из которых не совместимы с жизнью.

В Европейских странах частота дефектов нервной трубки составляет 100 случаев на 100 тысяч новорожденных детей, в Латинской Америке — 500 случаев на 100 тысяч живых новорожденных. В России по данным отдельных сообщений 200-300 случаев на 100 тысяч живых новорожденных.

С недостатком фолатов на этапе планирования беременности также связывают некоторые отдаленные нарушения здоровья детей: когнитивные нарушения, повышенная вероятность депрессии, аутизма и шизофрении.

Для предупреждения врожденных пороков развития и осложнений беременности наиболее эффективен прием фолиевой кислоты на этапе планирования — за 3 месяца до зачатия в рекомендуемой дозировке не менее 400 мкг/сутки. Почему именно за 3 месяца? Дело в том, что оптимальное насыщение женского организма фолатами в этой дозе происходит в течение 8-12 недель, а окончательное заращение нервной трубки плода происходит к 28-му дню внутриутробного развития. В первые четыре недели беременности женщина еще не состоит на учете в женской консультации, вполне вероятно и не знает о своем интересном положении, а малыш уже развивается и существует высокий риск врожденных пороков, связанных с дефицитом фолатов. Эти факты объясняют необходимость заблаговременного приема фолиевой кислоты. Профилактическое назначение монопрепаратов фолиевой кислоты позволяет снизить риск формирования дефектов нервной трубки плода на 70%, а в составе поливитаминов в дозе 800 мкг/сутки на 92%.

Нужна ли фолиевая кислота мужчинам, планирующим пополнение в семье? В мировой литературе есть отдельные упоминания о том, что прием мужчиной фолиевой кислоты наряду с селеном и цинком улучшает качество спермы и повышает вероятность зачатия.

Йод способствует нормальному развитию щитовидной железы и мозга плода

Порядка 95% населенной территории Российской Федерации относится к йододефицитным регионам. Это значит, что проживающим в условиях дефицита этого микроэлемента семейным парам необходимо получать йод дополнительно: женщинам 250 мкг/сутки и мужчинам 100 мкг/сутки. Интересно, что абсолютно любая женщина, даже проживающая на благополучной территории, нуждается в дополнительном приеме йода при подготовке к беременности, правда в меньшей дозе — 150 мкг/сутки.

Важен контроль суммарного количества йода, поступающего в организм: оно не должно превышать рекомендованных значений. Следует учитывать, что помимо монопрепаратов и витаминно-минеральных комплексов, будущая мама может употреблять в пищу обогащенные йодом продукты питания. Например, в йодированной соли по ГОСТам содержится 45 мкг йода на 1 грамм соли. Правда при нагревании, кипячении и хранении, в том числе в закрытой упаковке, дольше 3-4 месяцев содержание микроэлемента уменьшается.

Говорят, йод необходим малышу, чтобы он рос умненьким. Отчасти такое мнение верно. Среди людей с йододефицитом отмечается высокий уровень эндогенного кретинизма — эндокринного заболевания, характеризующегося снижением функции щитовидной железы, задержкой физического и умственного развития.

Витамин D — профилактика осложнений беременности

Витамин D — профилактика осложнений беременности

Доказано, что дефицит витамина D во время беременности повышает риск развития преэклампсии, гестационного сахарного диабета, рождения детей с малой массой тела и признаками рахита, преждевременных родов.

Организм человека получает витамин D двумя путями: меньшая часть поступает с пищевыми продуктами (жирная рыба, печень, яичный желток) и большая часть синтезируется при воздействии солнечных лучей на кожу. К сожалению, Россия относится к регионам, подверженным гиповитаминозу D из-за определенных характеристик солнечного света и в целом малого пребывания жителей на солнце.

Женщинам, планирующим беременность, желательно получать витамин D в профилактических дозах. Согласно отечественным рекомендациям для возрастной категории 18-50 лет доза должна составлять не менее 600-800 МЕ/сутки. Решение о дополнительном приеме витамина D принимается на основании определения его концентрации в крови.

Скрытый дефицит железа и железодефицитная анемия требуют лечения до беременности

Один из обязательных лабораторных анализов при планировании беременности для женщины — клинический анализ крови. Среди показателей врач обращает внимание на концентрацию гемоглобина, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средний размер эритроцита, цветовой показатель. При наличии признаков латентного (скрытого) дефицита железа проводят дополнительно оценку состояния обмена железа или айрон-статус. В случае подтверждения скрытого дефицита или выявлении анемии — рекомендуется отложить зачатие до полной нормализации содержания железа в организме.

Почему столь пристальное внимание именно к  железу? Дело в том, что его недостаток лидирует среди прочих микроэлементарных дефицитов у беременных (до 75%). Латентный дефицит железа и железодефицитная анемия — это не только слабость, головокружение, бледность кожи, но и угнетение иммунной системы с риском развития инфекционной патологии. Тяжелая анемия — это риск задержки развития плода, преждевременных родов, осложнений в послеродовом периоде и даже гибели, как матери, так и ребёнка.

Предрасположены к развитию железодефицитной анемии: девушки-подростки, женщины с гинекологическими заболеваниями, патологией желудочно-кишечного тракта, обильными длительными менструациями, ставшие мамами в течение последних трех лет и доноры крови.

Восполнение запасов железа проводится с помощью препаратов железа двух- или трехвалентного. В дальнейшем на этапе планирования беременности продолжают профилактический прием в дозе 60 мг/сутки.

Витаминно-минеральные комплексы на этапе планирования беременности: как выбрать?

Витаминно-минеральные комплексы на этапе планирования беременности: как выбрать?

Витамины и микроэлементы, которые обязательно или желательно дополнительно получать всем будущим мамам и папам, можно принимать отдельно в виде монопрепаратов или в составе витаминно-минеральных комплексов. Выбор в пользу последних более целесообразен.

Витаминно-минеральный комплекс, который принимает женщина, планирующая беременность должен отвечать определенным требованиям:

  • Состав и суточные дозы активных компонентов должны соответствовать современным международным и российским рекомендациям по планированию беременности, в частности обеспечивать профилактику врожденной патологии плода и анемии у будущей мамы. Фолиевая кислота не менее 400 мкг в сутки и железо 60 мг в сутки;
  • Должна присутствовать доказательная база (результаты клинических исследований) эффективности и безопасности применения лекарственного средства;
  • Производство отвечает высоким требованиям стандарта GMP (надлежащая производственная практика);
  • Витаминно-минеральный комплекс должен быть зарегистрирован в статусе лекарственного средства. Убедиться в наличии регистрации можно самостоятельно. Достаточно зайти на сайт Министерства здравоохранения РФ — государственный реестр лекарственных средств. Биологически активные добавки отсутствуют в этом реестре.

Несмотря на большой выбор витаминно-минеральных комплексов, которые можно приобрести в аптеках, выбор конкретного препарата всегда остается за врачом и только врач определяет наличие показаний и противопоказаний к их применению.

Читайте также

Какие витамины особенно нужны при планировании беременности?
Самые важные витамины и минералы при планировании беременности: без чего не обойтись?
Какие витамины нужно пить при планировании беременности?
Подготовка к беременности: что нужно принимать для здоровья ребенка?
Диета при планировании беременности: роль в подготовке
Какие продукты питания нужны в период планирования беременности, а от каких блюд и продуктов стоит отказаться, чтобы не навредить?
Витаминно-минеральные комплексы с содержанием фолиевой кислоты: здоровье женщины в настоящем, здоровый ребенок – в будущем
Значение витаминов для здоровья женщины и ее будущих детей Зачем нужна фолиевая кислота? О репродуктивном здоровье женщины и правильной подготовке к беременности.
Какие витамины нужно пропить перед беременностью?
Какие витамины и минералы помогут подготовить организм к зачатию и вынашиванию ребенка?
Планирование беременности: запись к стоматологу обязательна
Посещение стоматолога при беременности: роль воспаления десен в профилактике преждевременных родов.
Опубликовано 26.04.2019 11:32, обновлено 17.04.2020 18:13
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.