Лечение гепатита С

Советы врача здоровье, советы врача
shutterstock.com

Лечение гепатита С необходимо, ведь когда болезнь перетекает в хроническую фазу, она грозит осложниться циррозом печени и агрессивной онкологией.

Некоторые факты о гепатите С

  • Его возбудитель относится к семейству флавивирусов (Flaviviridae, от латинского Flavus: желтый). Гепатит С или hepacavirus опасен только для людей и человекообразных древесных обезьян, живущих в Африке, в Гвинеи.
  • Около 150 миллионов человек инфицированы во всем мире гепатитом С.
  • 80% хронических заболеваний бывают осложнены циррозом или раком.
  • 6 генотипов hepacavirus были определены, но только три из этих генотипов являются источником болезни.
  • Генотип 1В является наиболее частой причиной вирусного гепатита C.
  • Еще два генотипа – 2а и 3а – также распространены.
  • Гепатит С является причиной около 20% случаев острого гепатита и 70% случаев хронического гепатита.
  • Хронический гепатит С является первоисточником цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы печени.
  • Именно он стал, в результате развития последующего декомпенсированного цирроза, ведущей причиной трансплантации печени.
  • Передача вирусного гепатита С происходит в основном через кровь. Виной тому внутривенное употребление наркотиков, переливание препаратов крови (до 1990 года), гемодиализ, внутрибольничные инфекции (при эндоскопии и т.д.), иглоукалывание, татуировки, стоматологическое лечение, редко сексуальный контакт или передача во время родов.
  • Некоторые пациенты, в основном молодые люди, страдающие от хронического гепатита С не имеют никаких признаков болезни, у них обнаруживают минимальное повреждение печени. Эта группа составляет примерно 50% пациентов с хроническим гепатитом С. Для них риск развития цирроза в долгосрочной перспективе не очен высок.
  • Существует группа пациентов, около 25%, у которых болезнь также протекает бессимптомно, но поражение печени от умеренной до тяжелой степени.
  • Однако у 80% всех пациентов болезнь прогрессирует в хроническую форму.
  • У 35% из них, спустя 10-15 лет развивается цирроз, затем, цирроз может прогрессировать до печеночной недостаточности, приводить к гепатоцеллюлярной карциноме (2-6%).

Методы лечения гепатита С

Использование стероидов, как показали исследования, не имеет смысла.

Введение пациенту пегилированного интерферона в комбинации с рибавирином – на сегодня единственный эффективный способ борьбы с hepacavirus. Этот метод применяется с 2000 года. Лечение гепатита С длительное. Обычно рекомендуемая доза составляет около 3 миллионов единиц, которую больной получает подкожно, три раза в неделю в течение года.

Насколько эффективно лечение гепатита С, результаты применения интерферона, можно судить по той положительной динамике, которая происходит у пациентов в первые 3 месяца терапии:

  • уменьшается активность трансаминаз (АЛТ);
  • улучшается функционирование клеток печени;
  • останавливается прогрессирование фиброза.

Новый метод лечения интерфероном дает хорошие результаты в целом. Но некоторые пациенты не получают никаких результатов, их иммунная система начинает вырабатывать антитела против интерферонов.

Результаты лечения интерфероном зависят от многих факторов, таких как:

  • высокая вирусная нагрузка (количество вируса в крови);
  • тяжесть поражения клеток печени;
  • возраст инфекции;
  • внутрипеченочные концентрации железа;
  • присутствие мутации 5А.

Хирургический метод лечения заключается в выполнении пересадки печени. Этот вариант не используется для пациентов с декомпенсированным заболеванием печени. Большинство пациентов, которые имели пересадку по поводу хронического гепатита С, как правило, имеют хорошие результаты (снижение смертности).

Видеорассказ о гепатите С

11 Февраля 2016 Советы врача Светлана Светлова здоровье, советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу