Как вернуться к спорту после COVID-19 или вакцинации?

Число пациентов, болеющих COVID-19, продолжает расти, и уже понятно, что эта болезнь не исчезнет из нашей жизни так быстро, как бы нам хотелось. А значит, растет и число людей, которые переболев COVID-19, жаждут вернуться к своей прежней жизни – с тренировками, с посещением спортзала, с изнуряющими и такими желанными физическими нагрузками. Вот только COVID-19 не все переносят как легкую сезонную простуду. Возникает вопрос: как вернуться к занятиям, не навредив себе? MedAboutMe выясняет правила безопасности при возобновлении занятий спортом после COVID-19.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

5 систем организма, на которые действует COVID-19

Врачи из Hospital for Special Surgery (HSS) Sports Medicine Institute в Нью-Йорке выделяют 5 систем организма, на которые действует коронавирус при заболевании COVID-19:

• сердце,
• легкие,
• кровь,
• опорно-двигательный аппарат
• желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, на все эти системы организма могут разрушительно действовать многие лекарства, которые сегодня назначают для лечения COVID-19, например, гидроксихлорохин в комбинации с азитромицином и др.

В соответствии с этим делением на основные направления атаки коронавируса, врачи рекомендуют следующий подход к возобновлению физических нагрузок после перенесенного COVID-19.

• Сердце

Людям, у которых COVID-19 привел к нарушениям работы сердца, следует сделать перерыв на 2-3 недели после полного исчезновения всех симптомов заболевания. Если же в числе осложнений коронавирусной инфекции были миокардит или эндокардит, то следует отложить возвращение к физическим нагрузкам на 3-6 месяцев. Следует понимать, что сами по себе регулярные тренировки улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, но каждый отдельный сеанс упражнений нагружает сердце и может стать причиной летальных аритмий, особенно если у человека уже имелись проблемы в этой области.

• Легкие

Если человек перенес пневмонию в ходе заболевания COVID-19, рекомендуется отдыхать не менее недели после полного исчезновения симптомов заболевания. При постепенном возобновлении занятий особенное внимание уделить контролю за дыханием, можно добавить в перечень обязательных упражнений дыхательную гимнастику.

В 2003 году группа ученых оценивали состояние пациентов, выживших после острого респираторного дистресс-синдрома – через 3, 6 и 12 месяцев после выписки из реанимации. Согласно полученным данным, объём легких и показатели спирометрии восстановились через 6 месяцев, а вот способность к транспорту монооксида углерода еще оставалась низкой. Через год у 6% пациентов уровень сатурации (насыщения крови кислородом) во время нагрузок снижался до 88%.

• Кровь

Если болезнь протекала с гематологическими симптомами, то рекомендуется постепенно переходить от сидячего образа жизни к упражнениям низкой интенсивности, чтобы минимизировать риск образования тромбов.

• Опорно-двигательная система

Нередко в качестве симптомов и осложнений уже перенесенного COVID-19 развиваются мышечные (у 15% переболевших) и суставные боли. Заниматься через сильную боль нельзя. Но легкая разминка для разогрева мышц и суставов не помешает и даже нередко может облегчить боль. Среди проверенных способов уменьшить боли в суставах и мышцах — тепло, холод, растяжка и гели или мази с нестероидными противовоспалительными средствами. Интенсивных упражнений следует избегать до полного восстановления.

• Желудочно-кишечный тракт

Пациенты, перенесшие COVID-19 с такими симптомами, как рвота, тошнота, диарея, потеря аппетита, должны строго контролировать потребление калорий и следить за водно-солевым балансом в процессе возвращения к прежней физической форме.

Если до болезни человек наблюдался у профильного врача по какому-то хроническому заболеванию, ему следует обязательно обсудить с этим врачом вопрос своего возвращения к тренировкам. Скорее всего, придется сделать электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки состояния сердца.

Как возвращаться к тренировкам после легкого течения COVID-19?

Если болезнь была такой, что пришлось валяться пластом (и хорошо, если еще дома, а не в больнице), то большинство людей и сами догадываются, что не стоит спешить с возвращением к прежней физической форме. А есть ли риски для тех, кто перенес болезнь практически бессимптомно или в легкой умеренной форме, то есть подозрения на то, что было был COVID-19, имеются, а как таковой болезни и не было?

Врачи настоятельно рекомендуют:

• Дождаться, пока с момента последних подозрительных проявлений минует хотя бы одна неделя, после чего вернуться к занятиям с 50%-ной интенсивностью.
• Прислушиваться к своему организму. Любые странные ощущения, непонятные симптомы – повод для того, чтобы не торопиться с увеличением нагрузок.
• Даже спортсменам рекомендуется растянуть период возвращения к 100%-ным нагрузкам минимум на месяц.

Весенний локдаун 2020 года привел к снижению физической активности во всех развитых странах мира. Но доказано, что уменьшение количества шагов с 10 тысяч до 1,5 тысячи за 2 недели снижает чувствительность организма к инсулину и негативно действует на метаболизм липидов, увеличивая объём висцерального жира даже у здоровых людей.

Как заниматься спортом после вакцинации от COVID-19?

Еще один актуальнейший по нашим пандемическим временам вопрос: не болел, но вакцинировался от COVID-19. Когда можно вернуться после этого в спортзал?

По мнению врачей, торопиться не следует. Вакцинация запускает процессы синтеза белка для образования антител к коронавирусу. Этот процесс требует немалых затрат энергии. А при интенсивных нагрузках организм может испытывать дефицит глюкозы. Поэтому, даже если нет никаких побочных реакций на прививку, на несколько дней следует отказаться от привычных тренировок.