Советы врача
Головная боль: поиски причины
4.5

Головная боль: поиски причины


Автор
Надежда Гаух


Головная боль, или цефалгия, может возникать сама по себе, либо являться симптомом какого-либо заболевания. Боли при этом могут возникать в любой части головы: в районе лба, висков, глаз, затылка и т. д.

Головная боль — довольно распространенное явление. Около 70% людей периодически сталкиваются с болью в голове: острой или хронической. И у всех у них возникает закономерный вопрос, можно ли обойтись без боли вообще, что нужно для этого сделать.

Причины головной боли

Причины боли в голове могут быть самыми разными. И в зависимости от того, что именно вызвало появление болезненных ощущений, определяется лечение, если таковое возможно.

Всего существует около 250 причин возникновения головных болей. Вот перечень лишь некоторых из них:

  • Перенапряжение мышц в области шеи.
  • Недостаток сна.
  • Чрезмерное сдавливание (например, тесным головным убором или украшениями).
  • Чрезмерное стягивание (туго заплетенные косы).
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Недостаток жидкости.
  • Инфекции (ОРВИ, грипп, воспаление гайморовых пазух).
  • Побочные действия медикаментов.
  • Злоупотребление анальгетиками.
  • Солнечный удар.
  • Тепловой удар.
  • Повышение артериального давления.
  • Заболевания глаз (астенопия, глаукома).
  • Ухудшение зрения.
  • Ортопедические заболевания.
  • Нарушение обмена веществ (гипогликемия).
  • Анемия.
  • Травмы головы.
  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Инсульт.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Опухоль мозга.
  • Психогенные причины.

Иногда о причине боли удается судить по характеру ее локализации, по интенсивности ощущений, а также по сопутствующим ей симптомам. Так, при менингите, например, головная боль схода с ощущением давления на глаза, у больного окаменевает затылок, он не может прикоснуться подбородком к груди. А боли в голове при гипертонии сопровождаются шумом в ушах и, так называемым, «мельканием мушек» в глазах.

Диагностика головной боли

Обо всех подозрительных симптомах следует рассказать при обращении к врачу, потому что боль — это всего лишь следствие, а лечение боли должно быть направлено на устранение вызвавших ее причин. 

Для успешной диагностики врачу могут понадобиться ответы на следующие вопросы:

  • В какой части головы возникает боль?
  • Боль односторонняя или двусторонняя?
  • Какова сила боли?
  • Характер боли: тупая, давящая, сверлящая, колющая, пульсирующая, стучащая?
  • Как часто возникает боль?
  • Как долго длится атака боли?
  • Какими дополнительными симптомами сопровождается боль: тошнота, рвота, восприимчивость к свету или шуму, нарушения зрения и т. д.?
  • Что вызывает появление боли: стресс, алкоголь, определенные продукты питания, прием медикаментов, менструация, изменение погоды?
  • Не было ли у вас каких-либо травм?
  • Как долго длятся периоды без боли?

Лечение головной боли

Не каждая головная боль требует специфического лечения. В большинстве случаев она проходит сама по себе. Иногда пациенту достаточно лишь немного поспать, чтобы проснуться уже без боли. Все это действительно в случаях, когда головная боль была вызвана такими причинами, как: усталость, недостаток сна, распитие алкогольных напитков или какая-нибудь инфекция.

Ситуация в корне меняется, если речь заходит, например, о мигрени. При этой болезни головные боли атакуют человека, и жизнь без боли для него невозможна без проведения долговременной специальной терапии.

Лечение боли в данном случае всегда направлено на причину, эту боль вызвавшую. Свободно продающиеся препараты, типа парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, а также всевозможные их комбинации (например, Цитрамон, Томапирин и т. д.), хоть и популярны среди населения, не должны приниматься бесконтрольно. Их чрезмерное потребление в какой-то момент само по себе может спровоцировать возникновение приступов боли, купировать которые будет уже намного сложнее. Принимать такие препараты без совета врача не стоит дольше 3 дней подряд либо больше 10 дней в месяц.

Особенную осторожность следует проявить при головных болях во время беременности. Если это прекрасное время не обошлось без головной боли, следует обратиться за советом врача, упомянув о факте беременности и о текущем сроке. Например, парацетамол может применяться для контролированного лечения беременных на любом сроке, а вот прием ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена в первом и третьем триместрах нежелателен. Кормление малыша грудью тоже несколько осложняет лечение боли у женщины, так как некоторые препараты могут попадать в грудное молоко. Парацетамол в этом плане относительно безопасен, но лучше все же посоветоваться с врачом.

Помимо медикаментозной терапии можно прибегнуть и к альтернативным способам избавления от головной боли. К таковым могут относиться:

  • Массаж.
  • Акупунктура.
  • Аутогенные тренировки.
  • Физиотерапия.

Кроме этого, обеспечить жизнь без боли поможет следование некоторым правилам:

  • Избегайте стресса.
  • Больше бывайте на свежем воздухе.
  • Занимайтесь спортом.
  • Во время работы не забывайте о регулярных перерывах.
  • Придерживайтесь правильного питания.
  • Пейте как можно больше жидкости, лучше обычную воду.
  • Соблюдайте режим сна.
  • Избегайте употребления алкоголя и никотина.

Цервикогенная головная боль: патофизиология, клиника, подходы к терапии / Табеева Г.Р., Сергеев А.В. // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2010. - №2. - с. 19-26