Хронический гастродоуденит – это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Клинически данное воспаление проявляется болью – чаще всего - в проекции расположения желудка и двенадцатиперстной кишки («под ложечкой»), но возможна боль в левой части живота или по всему животу. Боль возникает, как правило, после приёма пищи. Она может сопровождаться тошнотой и даже рвотой. При этом рвота приносит пациенту облегчение. Другими проявлениями гастродуоденита являются изжога, неприятный привкус во рту, отрыжка, отсутствие аппетита, чувство переполненного желудка, поносы или запоры. Для течения заболевания характерны периоды обострения процесса и ремиссии (стихание обострения).

Причины хронического гастродуоденита различны. Их делят на две группы: эндогенные (внутренние), экзогенные (внешние). К внутренним причинам относятся наследственная предрасположенность к повышенному кислотообразованию в желудке, нарушение гормональной регуляции желудочной секреции, нарушение образование слизи, наличие сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. К внешним причинам, в первую очередь, относится инфицирование стенки желудка микроорганизмом Helicobacter pilori, вызывающим воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки; употребление острой, соленой, жирной пищи, питание в сухомятку, употребление алкоголя и курение. Хронический гастродуоденит может протекать на фоне повышенного или сниженного уровня желудочной кислотности, в зависимости от чего и строится лечение заболевания.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины заболевания, а также эндоскопического и рентгеноскопического (с контрастированием барием) обследования больного. Характерной эндоскопической картиной является очаговая диффузная гиперемия, отек и гипертрофия складок желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможно наличие заброса (рефлюкса) содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. С помощью лабораторных методов проводится определение уровня кислотности желудочного сока. Для выявления наличия хеликобактерной инфекции проводится бактериологическое исследование гистологических мазков.

Основа лечения хронического гатродуоденита – нормализация питания. Пища должна приниматься в одни и те же часы - для регуляции отделения желудочного сока. В обязательном порядке назначается диета, исключающая острые, соленые, жирные и жареные блюда.

Медикаментозная терапия хронического гастродуоденита зависит от его вида и причин, вызвавших заболевание.

При хроническом гастродуодените с повышенной кислотностью назначают препараты, снижающие уровень желудочной секреции и защищающие воспаленную слизистую от воздействия кислого содержимого желудка: антацидные препараты (Ренни) и блокаторы протонной помпы (Париет, Лосек). Кроме того, назначают препараты, стимулирующие репаративные процессы, по показаниям – анальгетики.

При хроническом гастродуодените со сниженной кислотностью назначают препараты, стимулирующие моторику и секреторную функцию желудка, назначают ферменты, антиоксиданты – витмаминв А,Е,С, убихинон.
Хронический гастродуоденит, вызванный Helicobacter pilori, лечится антибиотиками и препаратами метронидазола в сочетании с противовоспалительными и репаративными препаратами.

Профилактика развития хронического гастродуоденита – это здоровый образ жизни, полноценное ежедневное минимум трехразовое питание. Прием пищи должен быть полноценным, в одно и то же время, через приблизительно равные промежутки. Пищу нужно принимать спокойно, желательно – находясь в хорошем настроении. В рацион нужно включать салаты из свежих овощей, фрукты, хорошо обработанные термически блюда, супы, соки и др.

Для профилактики заражения Helicobacter pilori следует принимать пищу только из чистой, хорошо вымытой с моющими средствами посуды (лучше личной) или - одноразовой. Никогда не пользуйтесь ложкой, вилкой и ножом, которыми кто-то уже поел!!!