Советы врача
Гингивит – опасное заболевание десен: симптомы и лечение
4.3

Гингивит – опасное заболевание десен: симптомы и лечение

Гингивит – острое или хроническое воспаление десен, которое может быть локализованным или же генерализованным, когда его признаки затрагивают десны всего альвеолярного отростка челюсти. Основная причина появления всех неприятных симптомов – бактерии, причем относящиеся к собственной микрофлоре полости рта.

Что нужно знать о заболеваниях десен?

Что нужно знать о заболеваниях десен?

В клинической практике принято выделять несколько типов болезней пародонта – это целый комплекс тканей, в который входят десны, костная ткань, опорно-удерживающий аппарат зуба и др. К их числу относятся различные формы и виды гингивита, пародонтита и пародонтоза.

Гингивит – воспаление десен, которое протекает без дистрофических и атрофических процессов, то есть кость и опорно-удерживающий аппарат зуба (периодонт) не разрушаются. Но если лечение отсутствует, гингивит может переходить в пародонтит, что с большим процентом вероятности приведет к потере зубов, а также ряду других осложнений со стороны внутренних органов.

Стоматологи отмечают, что все заболевания десен весьма коварны, так как длительное время протекают без выраженных симптомов, а те, что имеются, не воспринимаются пациентом как серьезные. Многие даже и не подозревают об имеющихся проблемах, тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.

Гингивит – это собирательный термин, объединяющий под собой несколько форм, отличающихся по причинам возникновения, а, следовательно, также по симптомам и тактике лечения.

Виды и формы гингивита

Классификация гингивитов довольно обширна и основана на следующих факторах: характер течения заболевания, причины возникновения, а также формы. Именно от этого во многом зависят признаки болезни.

По характеру течения выделяют следующие виды:

  • Острый

Симптомы гингивита появляются внезапно и быстро прогрессируют, причиняя пациентам множество неудобств.

  • Хронический

Хронический гингивит протекает вяло, его симптомы нарастают постепенно как по интенсивности, так и по разнообразию. Именно этот вид длительно остается без диагностики и часто переходит в осложнения – пародонтит.

  • Обострение

Во время рецидива хронического гингивита появляются характерные симптомы, соответствующие острой стадии.

  • Ремиссия

Какие-либо признаки отсутствуют.

Кроме этого, принято различать следующие формы заболевания:

  • Катаральная

Самая легкая и благоприятная форма воспаления. Характеризуется появлением отека, покраснением десен и кровоточивости при чистке зубов.

  • Язвенная

Тяжелая форма воспаления, при которой появляются омертвевшие участки десен. Состояние пациентов тяжелое, может потребоваться госпитализация.

  • Гипертрофический

Также называют гингивитом беременных или ювенильным. Причина – гормональные перестройки. Характеризуется разрастанием ткани десен, отеком, покраснением.

  • Атрофический

Отмечается убыль десны (рецессия). Процесс может быть локализованным, то есть в области 1-3 зубов, или же генерализованным – на всем протяжении челюсти.

Все эти формы и виды гингивита могут протекать в легкой, средней или тяжелой степени.

Причины воспаления десен

Причины воспаления десен

Основная причина воспаления десен – бактериальный налет и образование зубного камня. При отсутствии удовлетворительной гигиены полости рта, если налет продолжает скапливаться, гингивит прогрессирует, переходит из одной формы в другую, или же формируются осложнения.

Запустить процесс воспаления могут и другие причины – сбои гормонального фона, болезни внутренних органов. Стоматологи отмечают, что болезни десен и состояние слизистой оболочки полости рта имеют большую диагностическую ценность. По характерным признакам можно выявить множество заболеваний внутренних органов и нарушения обменных процессов.

Но кроме основных причин, нужно помнить и про ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих вероятность воспаления:

  • изменения гормонального фона;
  • возраст;
  • нарушения работы иммунитета, иммунодефициты;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • курение и другие вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • отсутствие удовлетворительной гигиены полости рта.

На какие симптомы обратить внимание?

Пациенты должны помнить, что некоторые формы гингивита протекают без каких-либо выраженных и специфических симптомов. Но все же существует ряд признаков, на которые необходимо обратить внимание:

  • отек и покраснение десен;
  • болезненные ощущения при чистке зубов, приема жесткой пищи;
  • кровоточивость десен различной степени выраженности во время чистки зубов;
  • галитоз;
  • убыль или, наоборот, разрастание десны.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз может только стоматолог после визуального и инструментального осмотра, проведения некоторых тестов. Иногда может потребоваться проведение дополнительных методов исследования: рентгенография и др.

Если воспалилась десна, лечение всегда должно носить комплексный характер и контролироваться стоматологом. Главная цель – устранение симптомов и причины воспаления. Для этого могут быть использованы различные консервативные и даже хирургические методы лечения.

Первое, с чего начинают – это профессиональная гигиена полости рта. Эта процедура подразумевает удаление налета и камня, полировку зубов, обучение пациента правилам чистки зубов. В индивидуальном порядке подбираются средства и предметы гигиены как основные, так и дополнительные. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся образа жизни и питания пациента.

При более сложных формах может потребоваться усложненное лечение: назначение антисептиков, ванночек для полости рта с растительными компонентами, прием лекарственных препаратов, например, антибиотиков, противовоспалительных и др.

В сложных случаях, например, при гипертрофическом, а также язвенно-некротическом гингивите, может потребоваться хирургическое вмешательство: удаление пораженных тканей десен и проведение лоскутных операций с целью закрытия образовавшегося дефекта.

Возможные осложнения

Лечение гингивита сложное и всегда требует больших временных затрат. Но строгое следование рекомендациям стоматолога, овладение всеми навыками чистки зубов позволяет предотвратить осложнения.

Стоит помнить, что без лечения гингивит прогрессирует и распространяется на другие ткани: костную, опорно-удерживающий аппарат зуба, а также на сами зубы. К числу возможных осложнений гингивита можно отнести:

  • переход в другие, более сложные формы, распространение, то есть переход из локализованной в генерализованную;
  • пародонтит;
  • распространение инфекции по всему организму.

В ходе научных исследований удалось установить связь между пародонтитом, который является осложнением гингивита, и рядом заболеваний со стороны сердца и сосудов: инфаркты, инсульты. Другие исследования выявили связь между болезнями пародонта и заболеваниями легких.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Обоснование протоколов диагностики и лечения гингивита. / Юсупова Л.Г. // Автореф. диссертации д-ра канд.наук. М.. - 2007

Treating gum disease can reduce the burden of heart disease, diabetes, and other diseases / Julie Corliss // Harvard Health Blog. - JULY 23, 2014

Periodontitis: a respiratory disease risk factor / Rajiv Sini, Santosh Saini, Sugandha Sharma // Easy India. - 2010 July-September. - 27 (3)