Советы врача
Особенности течения язвенной болезни в пожилом и старческом возрасте
4.5

Особенности течения язвенной болезни в пожилом и старческом возрасте

Вероятность возникновения болезни, ее развитие и особенности выздоровления нередко зависят от возраста пациента. Особенно часто заболевания приобретают специфический характер у пожилых людей.

Гериатрия и курс лекций по старческим болезням

Гериатрия – раздел геронтологии, который специализируется именно на заболеваниях, возникающих в старости. Язвенная болезнь относится к наиболее распространенным гастроэнтерологическим проблемам – диагностируется у 10% населения. Несмотря на то что в пожилом возрасте она встречается реже, чем в молодом, для людей после 50 лет язва представляет большую опасность. Так, 2/3 случаев смерти от осложнений этой болезни фиксируются именно у пожилых пациентов. Поэтому в гериатрии и курсе лекций по старческим болезням язвенное поражение желудка стоит на особом счету.

Особенности течения язвенной болезни в пожилом и старческом возрасте

Старение приводит к изменениям в системе пищеварения и других функциях организма. В частности, специфические особенности течения язвенной болезни желудка в пожилом и старческом возрасте связаны с такими факторами:

  • Нарушается обмен веществ и моторика желудка, что приводит к застою пищи.
  • Изменяется слизистая оболочка, становится тоньше, теряет упругость и эластичность.
  • Возрастные изменения позвоночника и общего тонуса желудка приводят к его деформации.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы вызывают гипоксию (кислородное голодание) стенок желудка и дистрофические изменения.

Сама язвенная болезнь может быть вызвана обычными причинами, среди которых: неправильное питание, курение, стрессы, бактерии H. pylori и другое. Однако нередко именно перечисленные изменения в организме становятся причиной ее возникновения. В частности, существует понятие «старческой язвы», которая отличается большими очаговыми поражениями трофической природы. Такие язвы хоть и быстро рубцуются, но без лечения могут вызывать сильные кровотечения и перфорацию стенок.

Одной из особенностей язвенной болезни желудка в старческом возрасте является сложность диагностики. Часто пациент не ощущает каких-то специфических симптомов, возникающий дискомфорт связывает с другими болезнями.

Особенности течения язвенной болезни желудка в старческом возрасте: выбор терапии

Любой выбранный для лечения медикамент должен быть оправдан, ведь у пациентов за 50 риск возникновения побочных эффектов достаточно велик. К тому же особенности течения язвенной болезни в пожилом и старческом возрасте связаны и с сопутствующими заболеваниями, поэтому и лекарства должны подбираться с учетом общего анамнеза.

Поскольку обмен веществ замедлен, то и метаболизм лекарственных препаратов существенно замедляется. Расчет дозы и режима приема должен устанавливаться исключительно врачом.

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. - 2015

Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. / Трухан Д.И., Викторова И.А.. - 2012

Клинико-морфологические особенности язв желудка и двенадцатиперстной кишки в пожилом и старческом возрасте / Горшенин Т. Л., Смирнов А.А., Смирнов А. А. // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2012. - 66