Некоторые факты об остеосинтезе

Остеосинтез — это хирургическое вмешательство, направленное на сопоставление костных отломков и их фиксацию в анатомически правильном положении при помощи различных фиксирующих конструкций. Данный вид операции помогает ускорить сращение перелома, улучшить качество жизни пациента в отдаленном периоде. Ниже мы расскажем о показаниях и противопоказаниях к этой процедуре, поговорим о том, что делать после остеосинтеза.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Остеосинтез — что это за процедура?

Говоря простыми словами, при остеосинтезе врач соединяет между собой отломки кости, образовавшиеся в результате перелома, и обеспечивает их неподвижность при помощи специальных штифтов, спиц, пластин или других металлоконструкций. В результате того, что костные отломки надежно зафиксированы, они быстрее и анатомически правильнее срастаются друг с другом.

Существует две основные разновидности остеосинтеза:

• внутренний — в этом случае внутри тела пациента устанавливаются те или иные фиксирующие приспособления, которые не будет видно снаружи;
• наружный — отломки кости соединяются между собой при помощи внешних фиксаторов, например, аппарата Илизарова.

Примечательно, что процедура остеосинтеза отличается высоким уровнем эффективности, может проводиться практически на любом участке тела, например, в области конечностей, тазовых костей, нижней челюсти и так далее.

Показания и противопоказания к остеосинтезу

Абсолютным показанием к проведению остеосинтеза является сложный перелом, который невозможно залечить без хирургического вмешательства. Это может быть перелом ключицы, надколенника, шейки бедра, внутрисуставные переломы и так далее. Данный вид операции проводится при повреждении нервно-сосудистого пучка, наличии риска вторичного травмирования тканей, сосудов, нервов.

В качестве относительных противопоказаний можно привести:

• невозможность закрытой репозиции костных отломков;
• медленно срастающиеся переломы;
• образование ложных суставов;
• вторичное смещение костных отломков во время консервативного лечения и прочее.

Основными противопоказаниями являются шоковые состояния, воспалительные процессы в области предполагаемого хирургического вмешательства, в том числе остеомиелит, туберкулезное или онкологическое поражение костей, тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации и многое другое.

Реабилитационный период

Чем раньше был начат реабилитационный период, тем скорее будет возможно полное восстановление двигательной активности пациента.

После проведения операции человек должен в течение 2-5 дней находиться в состоянии покоя. По назначению врача он может принимать обезболивающие средства, антибиотики, для профилактики вторичного инфицирования. Интересно то, что частота инфекционных осложнений остеосинтеза составляет от 1-2% до 30-52% в зависимости от тяжести первичной травмы, что было доказано учеными из Республиканского научно-практического центра травматологии и ортопедии в работе, опубликованной в 2018 году.

Постепенно начинается расширение двигательной активности. Для ускорения восстановления пациенту могут назначаться лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры.