Пока мир еще борется с пандемией коронавируса и вариантами Омикрона, в некоторых регионах наблюдаются вспышки новых заболеваний, которые заставляют экспертов в области здравоохранения насторожиться. Хотя эти инфекции носят относительно локальный характер с точки зрения масштаба, и без того пострадавшая инфраструктура здравоохранения может быть перегружена. Кроме того, все неизвестное пугает — в особенности если болезнь касается детей, как новый «томатный грипп»: им болеют только малыши.
Индийский штат Керала сообщает о загадочной болезни у детей с кожной сыпью — что тревожно на фоне оспы обезьян, распространяющейся по Европе и США. Что это за новая напасть у детей?
«Томатный грипп», он же «помидорная лихорадка»
Впервые эта болезнь была зарегистрирована в приграничных деревнях штата Керала (Индия), а затем распространилась на другие районы. Первый случай заболевания четырехлетнего ребёнка в Арьян Каву был выявлен 6 мая.
Эксперты уверены, что для паники причин нет: органы здравоохранения связались с местными специалистами и учреждениями, когда количество случаев заболевания начало расти. «Мы создали группу наблюдения для мониторинга деревень, сообщающих о случаях томатной лихорадки, и направили медицинских работников для повышения осведомленности. Зараженные дети изолированы. Нечего паниковать», — заявила министр здравоохранения штата Вина Джордж.
Тем не менее, за последнее время количество выявленных случаев болезни возросло до сотни. Назвали новое заболевание «томатным», потому что на коже и слизистых у больных образуются красные волдыри, болезненные, зудящие, заразные и напоминающие признаки оспы обезьян.
Симптомы томатного гриппа у детей
Сыпь, раздражение кожи и обезвоживание являются наиболее распространенными симптомами инфекции у детей. В различных местах тела появляются везикулы, пузырьки с жидкостью. Томатный грипп поражает на данный момент исключительно детей до 5 лет.
Кроме общих симптомов «томатной лихорадки» у детей также наблюдаются усталость, болезненность суставов и мышц, тошнота и рвота, диарея и спазмы в желудке, кашель, насморк. У некоторых детей из-за томатного гриппа руки и ноги стали красного цвета.
Температура высокая — что вместе с желудочно-кишечными симптомами угрожает обезвоживанием: у маленьких детей оно развивается особенно быстро, тем более что в Индии сейчас жара. При обезвоживании помимо общих признаков у детей появляется раздражение кожи в области рта.
Откуда взялась новая болезнь?
Это самый сложный вопрос: неясно, является ли эта загадочная томатная лихорадка вирусной инфекцией или побочным эффектом чикунгуньи или лихорадки денге.
- Эксперты все еще выясняют, является ли томатный грипп новой вирусной лихорадкой или последствием тропических болезней, характерных для Индии.
- Некоторые вирусологи придерживаются версии, что томатный грипп — новый вариант ящура, болезни парнокопытных, которая может передаваться человеку. Его возбудителем является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов, рода афтовирус. Дети раннего возраста более восприимчивы к ящуру.
Однако раньше случаев передачи ящура от человека к человеку зарегистрировано не было.
На территории России ящур у животных (и людей) также встречается. В основном заражение происходит при употреблении сырого молока от больных коров, реже — через недостаточно обработанное мясо или при уходе за больным животным.
При заражении возбудитель ящура проникает сквозь повреждения на коже или слизистые оболочки. В этом месте инфицирования образуется небольшой пузырек, в котором вирус размножается и накапливается. Оттуда вирус проникает в кровоток, вызывая системные признаки ящура — высокую температуру, боль в суставах и т. д.
Проявления вирусного гастроэнтерита (рвота, диарея, боль в животе) при ящуре особенно характерны для детей.
Томатная лихорадка, в отличие от ящура, заразна как любой другой грипп. Поскольку инфекция может распространяться быстро, пострадавшие дети должны находиться в изоляции. Их одежду, посуду, вещи дезинфицируют. Кроме этого, на территории, где появляются новые случаи болезни, проводятся меры дезинфекции сточных вод.
Это заболевание считается эндемичным для штата Керала, но точная причина, откуда оно взялось и почему пока что ограничивается одним штатом, не понятно. Основные проявления — температура, боль и ломота в суставах, приступы тошноты — похожи на симптомы лихорадок денге и чикунгуньи, и при вспышке 2007 года у экспертов была версия, что эти два заболевания могут привести к новым вариантам инфекций. Вот только сыпи при этих тропических инфекциях обычно нет.
Доктор Субаш Чандра, который лечит детей от нового заболевания, сообщает, что томатный грипп не опасен для жизни человека, в том числе и совсем малышей, если не допускать обезвоживания, следить, чтобы ребёнок не расчесывал волдыри, много отдыхал, и обязательно консультироваться с доктором.
«Эта болезнь не смертельная, но заразная, и способна передаваться от человека к человеку. Хотя подробные пути инфицирования — как именно вирус это делает — мы все еще изучаем», — говорит врач.
С другой стороны, российские эксперты связывают значительное количество детей до 14 лет в захоронениях древних веков на территории Челябинской области именно с ящуром (Вестник археологии, антропологии и этнографии). То есть вирус, возможно, способен наносить серьезный ущерб здоровью человека.
Точного ответа нет. На данный момент томатный грипп лечат, как и другие виды гриппа — симптоматически: постельным режимом, гидратацией (обильным питьем), лекарствами, снижающими температуру и уменьшающими болевой синдром — жаропонижающими, обезболивающими. От зуда из-за сыпи детям советуют прохладные ванны и местные средства, уменьшающие раздражение.
Грозит ли нам томатная лихорадка?
Хотя все еще неизвестно, откуда взялся этот томатный грипп, вроде бы уже ясно, что вспышку удается локализовать. К счастью, COVID-19 научил важности информирования общественности, и программы повышения осведомленности населения заработали очень быстро. В приграничных городах Индии клиники приведены в состояние повышенной готовности, в других штатах ввели обязательную проверку детей в возрасте до пяти лет, въезжающих на их территории.
Эксперты здравоохранения Индии считают, что томатный грипп вряд ли станет серьезной инфекцией и распространится по миру. Однако на фоне появления все новых инфекций — от оспы обезьян и носового кровотечения в Иране до загадочного гепатита у детей — знать о подозрительных симптомах стоит каждому.
О том, что за странный (и серьезный) гепатит поражает детей до 10 лет в последние месяцы, читайте в статье «Загадочный острый гепатит у детей: что известно о новой болезни?».
