Женское бесплодие: методы лечения

Советы врача

Врачи считают, что года вполне достаточно, чтобы оценить способность супружеской пары иметь детей. Безусловно, бесплодие может быть связано с обоими супругами, в том числе — и с нарушениями в организме женщины, о которых мы поговорим в этой статье.

Выбор методов лечения женского бесплодия зависит от причин, которые его вызвали. «Невозможность наступления беременности может быть связана с гормональными нарушениями, непроходимостью или отсутствием маточных труб, анатомическими нарушениями матки, — рассказывает Наталья Голубева, гинеколог Центра Планирования Семьи ВО, — Нередко у женщины диагностируется несколько факторов, которые приводят к бесплодию. Выявление причины бесплодия очень важно, так как от нее зависит лечение. Медики разрабатывают индивидуальную схему лечения, которая зачастую включает в себя несколько методов».

Гормональное лечение

Препараты, содержащие гормоны, чаще всего используют при лечении эндокринного бесплодия, когда происходит сбой в гормональном механизме, обеспечивающего процесс овуляции. Как правило, такая форма бесплодия достаточно хорошо поддается лечению. Исключение, пожалуй, составляет тот случай, когда у женщины диагностируется преждевременное истощение функции яичников. Гормональные препараты нередко назначают в комплексе с другими методами лечения бесплодия. Например, такие лекарства принимают после лапароскопии. Гормональное лечение может помочь и в случаях, когда бесплодие вызвано дефектами матки. С его помощью удается восстановить слизистый слой, выстилающий этот орган. «Любой врач, назначающий гормоны, должен позаботиться об устранении фактора, который вызвал гормональный сбой, — рассказывает Наталья Голубева. — Так, одна из форм эндокринного бесплодия — повышенное образование пролактина (гиперпролактинемия) может быть вызвана нарушениями работы щитовидной железы или опухолью в области гипофиза. В этом случае, если не вылечить щитовидную железу, не удалить опухоль, гормональное лечение не будет эффективным».

Противовоспалительное лечение

Оно требуется в случае хронического воспалительного процесса в малом тазу, причиной которого могут стать различные инфекции, в том числе и специфические, такие как сифилис или гонорея. Следствием воспаления становится непроходимость маточных труб, что и является одной из причин бесплодия. «Для диагностики воспаления достаточно взять мазок из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала, — рассказывает Наталья Голубева, — Наличие определенных микроорганизмов и повышенное количество лейкоцитов в мазке являются показаниями к противовоспалительному лечению. Для подобной терапии используются антибактериальные препараты. Иногда, этого бывает вполне достаточно для наступления желанной беременности». Противовоспалительные препараты, так же как и гормональные, часто используется в комплексе, например, с операционными методами лечения бесплодия.

Физиопроцедуры

Подобные процедуры включают в организме механизмы саморегуляции, благодаря чему удается восстановить ткани, в том числе выстилающие матку и маточные трубы. Физиопроцедуры могут использоваться, если причиной бесплодия стало воспаление, а так же как вспомогательная терапия, которая ускоряет реабилитацию женщины после операции. «С помощью импульсной электротерапии или магнитной терапии поддаются и лечению хронические воспалительные процессы, такие как эндометрит— объясняет Наталья Голубева. — Более того, физиопроцедуры можно использовать при лечении бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб. Обычно их назначают после операции. Они помогают значительно повысить эластичность ткани маточных труб».

Хирургическое лечение

Одним из самых распространенных вмешательств в данном случае является оперативная лапароскопия, для проведения которой делают несколько небольших надрезов в области живота. «Основное преимущество данного вида хирургического лечения — меньший риск развития спаечного процесса, — объясняет Наталья Голубева, — Более того, практически сразу после операции женщина может вернуться к активной жизни. Лапароскопия хорошо зарекомендовала себя в лечение бесплодия, причиной которого стали непроходимость маточных труб, небольшие кисты и миоматозные узлы». Безусловно, возможности данного хирургического вмешательства ограничены. В ряде случаев, когда требуется серьезная реконструкция маточных труб или матки, необходимо чревосечение.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВПР)

К ним прибегают в тех случаях, когда невозможно восстановления естественной фертильности. «Медики рекомендуют прибегать к этим методам при серьезных аномалиях развития матки, развитом спаечном процессе маточных труб, — объясняет Наталья Голубева, — В частности, процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) следует попробовать, если через год после выше перечисленных методов лечения бесплодия, беременность так и не наступила. Нередко ВПР врач может порекомендовать женщине сразу, когда он понимает, что любая другая методика займет достаточно много времени, а вероятность наступления беременности в результате её проведения не превысит 10–15%». Процедура ЭКО проходит в несколько этапов — она начинается стимуляцией овуляции с помощью гормональных препаратов и заканчивается подсадкой эмбрионов в полость матки. Вероятность успешного развития и вынашивания подсаженных зародышей в среднем приближается к 35–45%.

Марина Ефименко

27 Октября 2014 Советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу