Бесплодие у мужчин: методы лечения

Советы врача

Около 15–17% всех случаев бесплодия пары ложится на мужские плечи. Причем во многих случаях проблемы со здоровьем мужчины корректируются достаточно легко. Иногда для этого даже не требуется специального лечения, а только изменение образа жизни.

«Основной причиной мужского бесплодия является снижение качества спермы, — рассказывает Любовь Ефремова, врач-репродуктолог клиник «Мирра М». — Это может выражаться в нарушении подвижности сперматозоидов, изменении их формы, а так же их количества в эякуляте. Подобные нарушения могут быть вызваны различными факторами — от перегрева, неправильного питания и вредных привычек, до инфекционных болезней и травм. Гораздо реже мужское бесплодие связано с блокировкой семявыводящих путей, что препятствует выделению спермы во время эякуляции. Причинами подобных нарушений могут стать инфекции, опухоль, какие-либо травмы яичек». Лечение бесплодия у мужчин подбирается после выяснения причин, которые его спровоцировали.

Изменение образа жизни

Ряд факторов вызывают так называемое временное бесплодие, которое чаще всего связано с нарушением подвижности сперматозоидов и уменьшением их количества в сперме. «Репродуктивную функцию могут снижать курение и злоупотребление алкоголем, перегрев области яичек (например, при частом посещении сауны), — объясняет Любовь Ефремова, — Сидячий образ жизни или же наоборот слишком интенсивные занятия спортом, частые стрессы так же могут приводить к временному бесплодию». В случае изменения образа жизни, способность к зачатию восстановится у мужчины не сразу. Учитывая, что новое поколение сперматозоидов созревает в среднем в течение 70 дней, эффективность принятых мер можно оценить через 2–3 месяца.

Лечение сопутствующих заболеваний

В некоторых случаях бесплодие может быть одним из осложнений сахарного диабета, почечной недостаточности, ожиренияартериальной гипертонии. В большинстве случаев они приводят к нарушению гормонального статуса мужчины. Без коррекции подобных заболеваний восстановить баланс гормонов в организме невозможно. 

Коррекция питания

Прежде всего, питание мужчины, имеющего сложности с зачатием должно быть разнообразным и регулярным. Более того, в рационе обязательно должны присутствовать продукты, которые оказывают влияние на репродуктивную функцию.

  • Продукты, богатые жирными кислотами. Они являются сырьем для производства половых гормонов. Предпочтение стоит отдавать растительным маслам и жирной рыбе, в которых содержатся полиненасыщенные жирные кислоты.

  • Продукты, богатые цинком. Этот микроэлемент участвует в производстве важных гормонов, а так же оказывает влияние на сперматогенез. Цинка много в устрицах, говяжьей печени, мясе кролика, кедровых орехах.

  • Продукты, богатые растительными аналогами стероидных гормонов. Подобные компоненты действуют на сперматогенез практически так же, как и гормоны, образующиеся в организме. Аналоги стероидных гормонов есть в меде, сельдерее, пастернаке.

Гормональная терапия

Применяется в том случае, когда причиной бесплодия являются какие-либо сбои в работе эндокринной системы. Перед назначением данной терапии врач обязательно оценивает гормональный профиль мужчины. «Для лечения мужского бесплодия часто назначают половые гормоны — рассказывает Любовь Ефремова. — Препараты тестостерона следует применять в лечении с осторожностью. Введение этого гормона извне может затормозить выработку собственного. Поэтому назначают тестостерон на очень короткие сроки». Также в рамках гормональной терапии назначают ингибиторы тех или иных гормонов (в частности, эстрогенов) — они уменьшают их выработку.

Лечение антибиотиками

С помощью этих препаратов корректируется изменение качества спермы, вызванное инфекцией, которая провоцирует воспаление половой системы у мужчин. «Лучше, если антибиотики назначаются с учетом той микрофлоры, которая стала причиной воспаления, — говорит Любовь Ефремова, — Но обследование на специфические инфекции — процедура длительная и недешевая. Поэтому в большинстве случаев для лечения инфекций используется терапия стандартными препаратами. Если же она не дает ожидаемого эффекта, назначают дополнительные исследования на чувствительность бактерий к антибиотикам и по их результатам корректируют лечение».

Хирургическое вмешательство

К данному методу прибегают в тех случаях, когда причиной бесплодия является пережатие семявыводящих протоков или, например, варикоцеле (расширение вен, окружающих яички). Большинство подобных операций проводится через небольшие надрезы в паховой области или методом лапароскопии. 

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если в сперме слишком много малоподвижных сперматозоидов (60% и больше) или сперматозоидов с нарушенной морфологической структурой (больше 70%), может понадобиться внутриматочное оплодотворение или ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку). При выборе вспомогательных репродуктивных технологий врач ориентируется прежде всего на общее здоровье мужчины и качество его эякулята.

Светлана Троицкая

04 Ноября 2014 Советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу