25.08.2016 Обновлено: 04.06.2020 4229

Гнойный артрит

Автор - врач клинический фармаколог

Туфанова Ольга Сергеевна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Ваше мнение

Оставить отзыв

Среди всех болезней суставов гнойный артрит является, пожалуй, самым стремительным и потенциально опасным для человека. Выраженность симптомов этой болезни настолько яркая, что не заметить его невозможно. Боль в суставе, лихорадка и симптомы общей интоксикации являются причиной того, что такие пациенты стремятся как можно скорее попасть на прием к врачу, так как проявления болезни причиняют больному серьезные мучения. Современные методы диагностики и лечения в подавляющем большинстве случаев позволяют полностью справиться с этим видом артрита, в отличие от большинства других его разновидностей. Какие же причины гнойного артрита, как заподозрить это заболевание и какие лекарства наиболее эффективны?

Гнойный артрит и возбудители болезни

Гнойный артрит и возбудители болезни

Гнойный артрит — это заболевание, при котором развивается инфекционное воспаление тканей, входящих в структуру суставов. В отличии от асептического воспаления, которое имеет место при ревматоидном артрите или деформирующем остеоартрозе, главной причиной болезни являются патогенные микроорганизмы. В подавляющем большинстве случаев гнойный артрит вызывается стафилококками (у 4 из 5 больных). К прочим и более редким возбудителям заболевания, которые приводят к развитию воспалительного процесса в суставах, относятся:

  • Стрептококки (менингококки, пневмококки и др.),
  • Гонококки (которые изначально вызывают гонорею),
  • Синегнойная палочка,
  • Условно-патогенная флора, которая присутствует в суставной полости здорового человека, но не вызывает никаких патологических изменений.

В некоторых случаях посев содержимого суставной полости, которое представляет собой гной, не дает конкретного результата в плане выявления конкретного возбудителя.

Причины развития гнойного артрита

Причин для развития гнойного артрита может быть несколько. Все их можно разделить на 3 большие группы.

  • Воспаление, которое возникло в результате механического нарушения целостности сустава. Оно может развиться как осложнение различных травм или ранений, хирургических вмешательств, после пункции сустава, проведенной с нарушением правил антисептики.
  • Попадание гноя в полость сустава из близлежащих тканей. Это возможно при наличии гнойных ран, воспаления мышц, костей. На сегодняшний день такое осложнение возникает при игнорировании пациентом необходимости осмотра врачом-хирургом и приема определенных лекарств. Вместо этого больной пытается самостоятельно справиться с выраженным воспалительным процессом домашними методами. Также у некоторых людей со сниженным иммунитетом (особенно на фоне приема иммуносупрессоров) тенденция к развитию гнойных осложнений отмечается несколько чаще, чем у здоровых.
  • Своего рода, «метастазирование» гноя из отдаленных воспалительных тканей или органов. Это возможно при тяжелой пневмонии, пиелонефрите, эндометрите, менингите, отите и т. д. Люди со сниженным иммунитетом имеют больший риск подобного рода осложнений, чем изначально здоровые лица.

Боль и лихорадка — основные симптомы гнойного артрита

Боль и лихорадка — основные симптомы гнойного артрита

Заподозрить острый гнойный артрит может практически каждый человек, даже не имеющий отношения к медицине.

Симптомы болезни появляются достаточно быстро. Процесс в подавляющем большинстве случаев затрагивает один сустав, иногда два и более. Наиболее часто острый гнойный артрит развивается в коленном суставе (70% больных), гораздо реже — в тазобедренном (15% больных). На долю остальных локализаций приходится всего лишь 15% суставов, чаще крупных (локтевой, плечевой, голеностопный и т. д.).

Главным симптомом болезни является боль в области пораженного сустава. Она имеет стабильный характер, очень интенсивная, пульсирующая, несколько усиливающаяся в ночные часы. По мере прогрессирования артрита боль становится все более интенсивной и в результате делает невозможным любое движение в суставе.

Внешне воспаленный сустав выглядит отечным, он увеличен в размере и значительно отличается по виду от аналогичного на другой конечности. Кожа над ним горячая, плотная и красная. При попытке потрогать больной сустав человек испытывает очень сильные болевые ощущения.

Одновременно с местными симптомами общее состояние больного острым артритом также весьма серьезное. У него возникает лихорадка, цифры которой иногда достигают 40-41°С. Одновременно с этим больного мучают проявления общей интоксикации, такие как слабость, ломота во всех мышцах, суста