Как нельзя лечить ожоги: инструкция для родителей

Как правильно лечить ожог у ребёнка? Это зависит и от типа ожога, и от его размера и глубины поражения кожи и тканей. MedAboutMe рассказывает, как обеспечить безопасность в доме, где есть маленький ребёнок, как правильно лечить ожоги и какие распространенные заблуждения родителей могут навредить детям.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Разновидности ожогов

Ожогом называют повреждение кожных покровов, слизистых оболочек (глаз, рта, пищевода, желудка и т. д.) и иных тканей организма. Ожог возникает не только при контакте с пламенем, горячей водой или паром. Солнечный свет, электрический ток, химические вещества также приводят к ожоговым повреждениям тканей. И в зависимости от причины ожога различаются методы первой помощи и дальнейшего лечения.

• Термический ожог

Термический ожог — самая распространенная разновидность у маленьких детей. Контакт с горячими жидкостями или предметами возможен в любом доме, достаточно оставить близко к краю стола чашку с горячим чаем или не уследить за малышом, играющим рядом с плитой. Дети также стремятся потрогать пламя, поиграть со спичками, зажигалками, горящей плитой, не осознавая опасность. Даже купание в ванне может привести к термическому ожогу: кожа у малышей нежнее, чем у взрослых.

• Химический ожог

Также не редкость в бытовых условиях: если в доме бытовая химия хранится в открытом доступе, ребёнок может просыпать на себя или взять в рот чистящие вещества, моющие средства, активные химические препараты, которые повреждают кожу и слизистые. 

• Электрический ожог

Контакт с неисправным электроприбором или неправильное его использование, открытые розетки в доступных ребёнку местах, провода — это опасность электрошокового удара и ожога электрического типа.

• Лучевой ожог

Самая частая разновидность — солнечный ожог из-за длительного нахождения в солнечном месте без одежды и защитных средств.

Ожоги кожи разных степеней тяжести

Причина ожога — первое, что необходимо выяснить для выбора правильного лечения. Второй шаг — определить степень повреждения кожи и прилежащих тканей. Родители могут ориентироваться на три основных степени:

• первая: кожа покраснела и болезненна, других проявлений нет. Значит, повреждены только верхние слои кожного покрова;
• вторая: ожог вызвал появление пузырей, что означает поражение более глубоких слоев кожи;
• третья: поражение всех слоев кожи, вероятно, и прилежащих тканей. При таких ожогах кожные покровы сухие, блестящие, могут быть обуглены.

Когда ребёнку срочно нужна медицинская помощь

Срочно необходимо доставить ребёнка к врачу в следующих случаях:

• если есть ожог 3-ей степени. Даже в том случае, если он точечный, например, от капли горящего пластика, необходима консультация специалиста: поражение может затрагивать мышечную, суставную ткань, сосуды, нервные волокна;
• вторая степень ожога требует врачебного осмотра, если размер поражения кожи больше 1% от площади тела (больше размера ладони малыша);
• первая степень также может требовать визита к врачу, если площадь покраснения кожи велика, более 10%. К примеру, животик ребёнка или рука от плеча до кисти.

Есть также и другие факторы, по которым оценивают необходимость медицинской помощи. Основной — место ожога. На некоторых частях тела даже незначительный ожог может вызвать серьезные осложнения. Ребёнок нуждается в консультации врача, если ожог расположен на лице, шее, в области промежности, над суставами, на кистях рук или стопах.

Первая помощь малышу: инструкция для родителей

В ожидании визита скорой или до консультации врача ребёнку необходимо помочь. Многие родители в панике бросаются к аптечке или вспоминают «проверенные» способы лечения. Важно знать: из всех вариантов, которые предлагают народные советы и альтернативная медицина, врачи одобряют только один — воду. Кефир, сметана, масло, моча, лекарственные средства (до осмотра специалиста) — под запретом.

Пораженный участок помещают под струю воды. Во-первых, это снижает степень повреждения соседних тканей, так как они охлаждаются. Во-вторых, это обеспечивает локальное обезболивание.  

Какие правила надо соблюдать?

• Температура воды не должна ощущаться самим родителем, как очень холодная. Достаточно прохладной: если ожог термический или электрический, достаточно 12-18°С, если химический или солнечный — потеплее, 25-30. Цель — не заморозить, а снизить повышенную температуру в месте ожога.
• Такая обработка должна длиться 15-20 минут, в зависимости от самочувствия и реакции ребёнка. Но не менее 10: именно за это время прекращается распространение ожога на соседние ткани.  
• Если ожог солнечный и поражены значительные кожные покровы (плечи, спина ребёнка), то лучше избегать прямого контакта со струей воды: так может быть больнее. Что делать? Положить на пораженное место пеленку или мягкую плотную ткань и лить воду на нее.
• При химическом ожоге, если он вызван веществом в порошке, надо сначала убрать все остатки препарата, а потом уже промывать кожу. При этом стряхивать рукой или сдувать вещество нельзя, надо использовать тканевую или бумажную салфетку (сухую). Одежду со следами порошка необходимо снять так, чтобы вещество не попало на кожу ребёнка. Это важно, так что в некоторых случаях одежду лучше разрезать, но не повредить малышу, снимая ее через голову.
• После обработки ожога водой надо накрыть место стерильной салфеткой, смоченной водой.

Важно: воду применяют только при ожогах 1 и 2 степени. Поражение третьей степени можно только накрыть влажным стерильным бинтом. До приезда врача можно дать малышу обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке.

Какие действия под запретом?

Родители должны помнить, что при ожогах запрещено не только самолечение народными средствами или препаратами, но и иные действия. Ни в коем случае нельзя:

• прикасаться к пораженной поверхности, в особенности — грязными руками;
• пытаться снять одежду при термическом ожоге. При отдирании прилипшей ткани увеличивается площадь поражения, снять одежду легко без вреда можно после обработки проточной водой;
• прокалывать кожные пузыри. Вопреки распространенному мнению, что это ускоряет заживление тканей, прокалывание пузырей — основная причина инфицирования ожогов второй степени, и выздоровление затягивается и осложняется бактериальным воспалением;
• лед, даже в ткани или в пластиковом пакете, только вредит при ожогах, вызывая температурный шок. Прохладная вода — оптимальный и одобренный специалистами вариант первой помощи;
• накладывать сухой бинт, салфетки, вату — все это присыхает к поврежденному месту;
• заклеивать ожог лейкопластырем или накладывать повязку;
• обрабатывать различными «чудодейственными» средствами (маслом, кефиром, сметаной, спиртом, уксусом, кремом, лосьоном, мочой, йодом и т. д.);
• при химическом ожоге 24 часа запрещено использовать любое средство в месте поражения из-за опасности непрогнозируемой химической реакции с остатками вещества.